Wzory wniosków do pobrania
Pomoc społeczna
Zasiłek rodzinny
Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego
Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach swoich albo członka rodziny (druk ZSR-05)
Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości gospodarstwa domowego (druk ZSR-07)
"Becikowe"
Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka (druk SR-2)
Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach swoich albo członka rodziny (druk ZSR-05)
Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości gospodarstwa rolnego (druk ZSR-07)
Świadczenie rodzicielskie
Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego (druk SR-7)
Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego (druk SR-7Z)
Wzór zaświadczenia lekarskiego
Zasiłek pielęgnacyjny
Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego (druk SR-3)
Dodatkowe obligatoryjne oświadczenie wnioskodawcy
Świadczenie pielęgnacyjne
Dodatkowe obligatoryjne oświadczenie wnioskodawcy
Świadczenie "Za życiem"
Zaświadczenie do programu "Czyste Powietrze"
Specjalny zasiłek opiekuńczy
Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego (druk SR-4)
Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego (druk SR-4Z)
Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach swoich albo członka rodziny (druk ZSR-05)
Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości gospodarstwa domowego (druk ZSR-07)
Fundusz Alimentacyjny
Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z Funduszu Alimentacyjnego
Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do świadczeń z Funduszu Alimentacyjnego (druk FA-1Z)
Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach swoich albo członka rodziny
Oświadczenie wnioskodawcy o bezskuteczności egzekucji alimentów (druk ZFA-06)
Oświadczenie wnioskodawcy o osobach zobowiązanych innych niż dłużnik alimentacyjny
Wzór zaświadczenia o bezskuteczności egzekucji alimentów
Postępowanie wobec dłużników
Wniosek o podjęcie działań wobec dłużnika alimentacyjnego
Karta Dużej Rodziny
Wniosek o wydanie Karty Dużej Rodziny lub jej duplikatu
Dodatkowe obligatoryjne oświadczenia do wniosku o wydanie Karty Dużej Rodziny lub jej duplikatu
Oświadczenie o planowanym terminie ukończenia nauki w szkole lub szkole wyższej (druk ZKDR-01)
Oświadczenie dotyczące władzy rodzicielskiej (druk ZKDR-03)
Wykaz podmiotów, które udzielają ulgi w ramach programu Gmina Kłobuck dla Rodziny
Dodatek mieszkaniowy
Wniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego
Deklaracja o dochodach gospodarstwa domowego
Projekt "SuperMoce Rodziny"
Deklaracja uczestnictwa w projekcie [PDF]
Deklaracja uczestnictwa w projekcie [DOCX]
Projekt "Pomocna Dłoń"
Kwestionariusz oceny funkcjonowania (nie dotyczy sąsiedzkich usług opiekuńczych)
Deklaracja uczestnictwa w projekcie
Oświadczenie o dochodach (nie dotyczy sąsiedzkich usług opiekuńczych)
Oświadczenie opiekuna faktycznego (tylko dla opieki wytchnieniowej)
Wniosek o obniżenie lub zwolnienie z opłat
Oświadczenie o stanie majątkowym (tylko dla sąsiedzkich usług opiekuńczych)